共识声明
共识声明1：无论是否进行软组织增大，单个种植部位在中长期内可能显示稳定的植体周围邻位骨水平。 这一说法得到了12项研究的支持（3项RCT和9项前瞻性临床研究）。
共识声明1：单颗种植体位点在中期和长期表现出稳定的种植体周邻面牙槽骨高度，无论是否进行了软组织增量。本声明基于12项研究（3项随机对照临床试验和9项前瞻性临床研究）。
共识声明2：在健康的单一种植部位，探针深度、出血和斑块评分在1年时评估，无论是否进行软组织增大，均可稳定长达5年。这一说法得到了11项研究的支持（2项RCT和9项前瞻性临床研究）。
共识声明2：在健康的单颗种植体位点，1年后的探诊深度、出血、菌斑指数可保持稳定至最多5年后，无论是否进行了软组织增量。本声明基于11项研究（2项随机对照临床试验和9项前瞻性临床研究）。
共识声明3：单一植入部位，若通过结缔组织移植补充，无论是用于软组织表型修饰还是颊侧软组织裂开，均可显示出5年内稳定的软组织边缘水平。 这一说法得到了10项研究的支持（2项随机对照试验和8项前瞻性临床研究）。未增大的部位长期来看可能出现软组织边缘的顶端迁移。这一说法得到了五项研究的支持（1项RCT和4项前瞻性临床研究）。
共识声明3：单颗种植体位点进行结缔组织移植，无论是软组织表型修饰还是颊侧软组织开裂的修复，在最多5年后表现出稳定的软组织边缘水平。本声明基于10项研究（2项随机对照临床试验和8项前瞻性临床研究）。未进行增量的位点在远期可能出现软组织边缘根向退缩。本声明基于5项研究（1项随机对照临床试验和4项前瞻性临床研究）。
共识声明4：单一植入部位接受结缔组织移植时，角质化黏膜的软组织厚度和/或宽度稳定，甚至增加，持续时间从1年到5年。这一说法得到了五项关于软组织厚度的研究（1项RCT和4项前瞻性临床研究）以及三项研究（1项RCT和2项前瞻性临床研究）支持，涉及角化黏膜宽度的研究。
共识声明4：单颗种植体位点进行结缔组织移植1-5年后，表现出稳定的，甚至是增加的软组织厚度和/或角化粘膜宽度。本声明基于5项软组织厚度相关研究（1项随机对照临床试验和4项前瞻性临床研究）和3项角化粘膜相关研究（1项随机对照临床试验和2项前瞻性临床研究）。
共识声明5：通过结缔组织移植或具有良好美学效果的替代物（如粉色美学评分、视觉模拟量表）进行增大后，单一种植部位的植入部位可维持甚至改善，时间从1年到5年。 这一说法得到了四项研究（1项RCT和3项前瞻性临床研究）支持，涉及结缔组织移植物，以及1项RCT（共15名患者，8例对7例植入物）。未进行软组织增大的单一种植部位，可能比有结缔组织移植的部位表现出更高的变色（即黏膜变色评分）。这一说法得到了1项前瞻性临床研究的支持（共17名患者，28例植入物，20例对8例）。
共识声明5：单颗种植体位点进行结缔组织或替代物移植1-5年后，良好的美学效果（如粉红美学评分、视觉模拟评分）得以保持甚至改善。本声明基于4项结缔组织移植相关研究（1项随机对照临床试验和3项前瞻性临床研究）和1项结缔组织替代物相关研究（共15名患者，两组分别有8颗/7颗植体）。未进行软组织增量的位点和进行了结缔组织移植的位点相比，出现更多变色（如粘膜变色评分）。本声明基于1项前瞻性临床研究（共17名患者和28颗植体，两组分别有20颗/8颗植体）。
共识声明6：接受软组织增大的单一种植部位，患者报告的美学效果稳定，持续时间为1至5年。 这一说法基于三项研究（1项RCT和2项前瞻性临床研究）。患者报告的刷牙不适在植入部位通过游离牙龈移植物增强角质黏膜宽度时减轻。 本声明基于1项前瞻性临床研究，包括98名患者和98例植入物，随访最多10例好多年。
共识声明6：单颗种植体位点进行软组织增量1-5年后，维持稳定的患者报告美学效果。本声明基于3项研究（1项随机对照临床试验和2项前瞻性临床研究）。在进行了角化粘膜增宽和游离龈移植的种植位点，患者报告的刷牙不适降低了。本声明基于1项前瞻性临床研究（共98名患者和98颗植体，随访10年）。
临床推荐
1）在健康植体部位角质化黏膜不足的情况下，是否建议进行软组织增大手术？
在健康的种植位点，角化粘膜不足的情况下，是否推荐进行软组织增量？
对于牙菌斑控制困难和/或刷牙时不适的患者，建议在非美观种植部位使用游离性牙龈移植，而在美观种植部位建议使用结缔组织移植。
如患者难以执行菌斑控制，并/或报告刷牙不适，推荐在非美学区域进行游离龈移植，在美学区进行结缔组织移植。
2）在健康植体部位存在薄软组织表型的情况下，是否建议进行软组织增大手术？
在健康的种植位点，软组织表型为薄型的情况下，是否推荐进行软组织增量？
软组织增大手术仅在患者美学要求时推荐。当没有角质化黏膜时应使用结缔组织移植物，而在有角质化黏膜的情况下，也可以选择软组织替代物作为替代。
仅仅当患者有美学需求的时候，才推荐进行软组织增量。如缺乏角化粘膜，建议进行结缔组织移植；如存在角化粘膜，也可选用软组织替代物。
3）在修复后种植体存在面部中部软组织裂开且植体周围状况健康的情况下，是否建议进行软组织增大手术？
在种植体已完成修复，且种植体周组织健康的情况下，如果唇颊侧中部软组织开裂，是否推荐进行软组织增量？
在可接受的三维植入位置情况下：建议采用软组织增大和结缔组织移植，以改善美观效果并促进软组织边缘的长期稳定。面部植入物错位：在患者出现美学投诉且植入物错位严重程度时，应考虑两种治疗方案：带新种植牙冠/基台的结缔组织移植，或移除植入物。
若种植体的三维位置适当，为了改善美学效果，并促进长期的软组织边缘稳定性，推荐采用结缔组织移植来进行软组织增量。若种植体位置偏唇颊侧，患者对美学效果不满的情况下，视种植体位置偏移的严重程度，可考虑两种治疗方式：更换牙冠/基台并进行结缔组织移植，或移除种植体。
4）在软组织呈凹形且颊骨薄的情况下，软组织增大是否可以单独进行？
当软组织形态凹陷且颊侧骨壁薄，能否单独进行软组织增量？
如果患者因软组织凹陷而出现美学问题或牙菌斑控制困难，建议进行结缔组织移植。
如果软组织形态凹陷引起了患者对美观的不满，或难以执行菌斑控制，推荐进行结缔组织移植。
患者视角 患者视角
1）我需要缺牙多久？
我（手术后）要缺牙多久？
理想情况下，我们会尽量避免让您失去牙齿。我们可以提供固定和可拆卸的解决方案，并设计使其对手术部位无压力。如果你已经有牙齿替换，我们可以调整（通常是将牙齿切回2毫米），以避免压力。
理想中我们会避免让你一直缺牙。我们可以提供固定或活动的修复，并且设计成不会压迫手术位点的形态。如果你原本有假牙，我们可以调改它（通常会磨掉2 mm）来避免压迫手术位点。
2）我需要做软组织移植吗？
我需要做软组织移植吗？
这取决于你下颌骨、骨骼和牙龈的形状和体积，植入物的位置。
这取决于你种植位点的下颌骨和牙龈的形态与体积。
3）你会用我的部分上腭来增加种植体周围的牙龈厚度吗？
你会用我的一块上腭来增厚种植体周围的牙龈吗？
很可能需要使用腭部软组织，无论是牙齿后方还是上颌后方。在某些情况下，我们可能可以使用软组织替代品。
我们很可能需要取你上腭的软组织，从门牙的后面或者从上腭的后部。在特定情况下，我们也可能用软组织替代物。
4）植体植入和软组织移植后多久能装上牙冠？
做种植手术和软组织增量之后，我过多久能戴牙冠？
在某些情况下，可以立即安装螺丝固定的临时牙冠。如果不行，通常3个月是你必须等待的最长时间。
在好的情况下，可能立刻就能戴螺丝固位的临时冠。如果不能立刻戴牙，通常你最多需要等3个月。
5）骨头和软组织移植可以在同一手术中进行吗？
同一次手术可以完成骨增量和软组织增量吗？
是的，如果条件有利且可行，这是可以实现的。
是的，如果状况良好且可行，可以一次完成。
