共识声明
共识声明1：个体化支持性护理项目与成功治疗植入周炎患者中长期的积极结局相关。
对于成功治疗植体周炎症的患者，个性化的支持性护理方案，包括专业和自主进行的植体和牙齿生物膜去除，与中长期积极的疗效相关。这一说法基于18项研究的结果。
共识声明1：在种植体周炎治疗成功的患者中，个性化的支持治疗计划与积极的中长期效果存在关联。
在种植体周炎治疗成功的患者中，个性化的支持治疗计划，包括专业地和自行地去除种植体和牙面菌斑，与积极的中长期效果存在关联。本声明基于18项研究的结果。
共识声明2：在现有包括支持性护理在内的治疗方案下，四分之三的植入物在植入周炎治疗方案下可能仍在5年后仍然存在。
根据现行的植体周炎治疗方案，包括支持性护理，约四分之三的植体治疗在5年后仍可能存在。这些结果可能受到患者、植入物、假体和治疗相关因素的影响。本声明基于13项研究，估计4项研究累计植入存活率为76%–100%，5年，2项研究7年累计生存率为70%–99%。
共识声明2：经过种植体周炎治疗的种植体中，约四分之三在目前的种植体周炎治疗方案和支持治疗下能生存至5年后。
在目前的种植体周炎治疗方案，包括支持治疗下，约四分之三的种植体在经过种植体周炎治疗后能生存至5年后。此效果可能受到患者、种植体、修复体和治疗相关因素的影响。本声明基于13项研究，其中4项研究预估5年后种植体累积生存率为76%-100%，2项研究预估7年后种植体累积生存率为70%-99%。
共识声明3：有证据表明种植体表面会影响植体周围炎治疗结果的中长期稳定性。
虽然效果有限，但有证据表明植入体表面会影响植体周围治疗效果的中长期稳定性。这一说法基于两项研究的发现。一项研究发现，7年间使用TPS（钛等离子喷涂）植入物的成功率低于SLA（喷砂大颗粒酸蚀面）表面。一项研究发现，与车削/极轻粗糙的植入体表面相比，3年内中度粗糙的结局更为明显。
共识声明3：有证据提示，种植体表面可影响种植体周炎治疗效果的中长期稳定性。
虽然有限，但有证据提示，种植体表面可影响种植体周炎治疗效果的中长期稳定性。本声明基于2项研究，其中1项研究发现TPS（钛浆喷涂）表面的植体在7年后的成功率低于SLA（大颗粒喷砂酸蚀）表面的植体，1项研究发现中等粗糙表面的植体在3年后的成功率低于微粗糙表面的植体。
共识声明4：某些植入周周炎症患者可能因疾病进展或复发，尽管有定期支持性护理，仍需再治疗、辅助治疗和/或植入物取出。
尽管定期接受支持性护理，某些患者因疾病进展或复发可能需要再治疗、辅助治疗和/或植入物取出。这一说法基于2项报告种植周炎复发的研究和5项报告治疗成功的研究。
共识声明4：尽管有常规的支持治疗，由于疾病的进展或复发，特定的种植体周炎患者仍有可能需要再治疗、联合治疗和/或拔除种植体。
尽管有常规的支持治疗，由于疾病的进展或复发，特定的种植体周炎患者仍有可能需要再治疗、辅助治疗和/或拔除种植体。本声明基于2项报告种植体周炎复发的研究，和5项报告治疗成功的研究。
临床推荐
在临床实践中，植入周围治疗成功的定义是什么？
在临床实践中，种植体周炎治疗成功的可行的定义是什么？
植体周围炎治疗成功定义为植体周围骨水平稳定，探针深度>5毫米，且无出血或化脓。然而，临床实践中的成功可定义为疾病无进展，无论临床参数是否符合上述严格成功标准。此外，患者还可能需要其种植体重建美观、舒适且易于清洁，才能被视为治疗成功。
种植体周炎治疗成功定义为稳定的种植体周骨水平，探诊深度不超过5mm，无探诊出血或溢脓。然而，临床实践中的成功，可能定义为疾病不再进展，无论临床指标是否严格符合以上的成功标准。另外，患者可能还要求种植修复体美观、舒适、易于清理，以此来判断治疗的成功。
有哪些临床症状表明植入周围炎复发？
什么临床指征提示种植体周炎复发？
在植入周炎缓解后，若探头出现出血和/或化脓，同时探针深度增加，可能表明疾病复发。如果诊断不明确，可能会建议进行X光检查。
在种植体周炎得到解决后，出现探诊出血和/或溢脓并有探诊深度增加，可能提示种植体周炎复发。如无法明确诊断，可行影像学检查。
哪些植体周围的治疗方案适合日常临床实践？
在日常临床实践中，什么种植体周炎治疗方案是合适的？
在植入周围炎积极治疗期间，应遵循第5期ITI共识声明（Heitz-Mayfield等，2014）中的某些步骤。这些步骤包括：1. 全面评估和诊断。2. 控制可调节的局部和全身性植入周围炎症风险因素。3. 非手术清创。4. 早期重新评估植入体周围健康状况，通常在1-2个月内进行。5. 如未解决，进行手术通行，包括：- 开放式皮瓣清创 - 对植入物及相关假体部件进行彻底表面去污。- 再生/重建或相应方法的选择- 适当的术后抗感染治疗 6.根据患者风险特征提供支持性护理，通常为每月3至6个月一次。
种植体周炎的积极治疗可遵循第5届ITI共识会中列出的步骤，包括：1. 全面的评估和诊断。2. 控制种植体周炎的局部性和系统性可变风险因素。3. 非手术清洁。4. 通常1-2个月内，对种植体周健康进行早期再评估。5。 如未得到解决，进行手术治疗，包括：翻瓣清洁、对种植体及其修复部件表面彻底清洁、再生/重建或相关治疗选项、适当的术后抗感染治疗。6。 通常每3-6个月，根据患者的风险情况进行支持治疗。
哪些支持性护理方案在日常临床实践中被认为是合适的？
在日常临床实践中，什么支持治疗方案是合适的？
提出了多种支持性护理方案。建议根据患者的需求和风险状况提供个性化的支持性护理。支持性护理应包括口腔卫生措施、生物膜去除、口腔健康监测以及降低与植入周围炎相关的可调整风险。应尽一切努力激励患者，促进其在种植体和牙齿上保持牙菌斑控制的能力，目标是保持较低的满口牙菌斑评分（FMPS<20%）。
建议的支持治疗方案有多种。推荐根据患者的需求和风险情况提供个性化的支持治疗。支持治疗需包含口腔卫生措施、菌斑去除、口腔健康监测、减少种植体周炎相关的可变风险。需要尽量激励患者，并促使他们能够维持种植体和天然牙的菌斑控制，达到较低的全口菌斑指数（FMPS <20%）。
有没有什么植入物变量会影响成功治疗植入周腺炎的长期结果？
种植体相关因素是否会影响种植体周炎治疗成功的长期效果？
临床医生应注意，植入物表面特性可能影响治疗成功。其他植入和假肢因素也可能影响治疗成功，因此需要调整支持性护理方案。
临床医生应意识到，种植体表面特性可能对治疗成功有影响。其它的种植体或修复体相关因素也可能影响治疗成功，需要对支持治疗计划作出调整。
