共识声明
共识性论述
#1 焦点问题/重点问题
在连续多颗牙缺失的牙列缺损患者中，与早期或常规负荷相比，使用种植支持式固定义齿即刻负荷方案对种植体存活率有什么影响？
对于部分无牙且缺颌部位延伸的患者，与早期或传统假牙的即时种植装载相比，对种植体存活有何影响？
#2 共识声明/共识声明
基于有限的科学证据和严格的病例选择标准下，在已愈合的后牙区连续缺失牙患者中，与早期或常规负荷相比，即刻负荷的种植体存活率相似。
根据有限的科学证据和严格的筛选标准，部分无牙且后部延伸无牙位的即时植入物负荷与早期或传统负重相近。
没有足够的证据支持在上颌或下颌前牙区连续多颗牙缺失的情况下进行种植体即刻负荷。
目前尚无足够证据支持在前上颌或下颌延伸无突起部位立即植入负荷。
植入扭矩、ISQ值、种植体长度、是否需要进行骨增量、植入时机、吸烟和是否存在副功能习惯是选择负荷方案的常见标准。
插入扭矩、ISQ值、植入物长度、骨增大手术需求、植入时间、吸烟以及是否有非功能性习惯是选择装载方案的常见标准。
治疗指南
临床指南
在没有其他影响因素的情况下，在连续多颗牙缺失的牙列缺损病例中，植入粗糙表面螺纹型种植体，采用4至8周后早期负荷的方案是一种可预测的治疗方法。
在缺乏调节因素的情况下，在部分无颌患者的延长无突起部位，于4至8周后，早期装入带有微纹理表面的实心螺钉式植入物，是一种可预测的治疗方法。
▶ 在已愈合的后牙区连续缺失牙病例中，采用种植体即刻负荷方案似乎是可以预测的。然而，在这种情况下，进行种植体即刻负荷的临床效益有限。
在愈合的伸展无突起部位，后部植入物的即时负荷似乎是可预测的。然而，在这种情况下，立即植入物负荷的临床益处有限。
▶ 对于前牙区连续多颗牙缺失的患者进行种植体即刻负荷时，应谨慎并由经验丰富的临床医生进行，因为没有足够的证据支持此类治疗。
对于部分无牙患者的延伸无压出血部位，应谨慎且由经验丰富的临床医生进行前置植入物，因为目前缺乏充分证据支持此类治疗。
▶ 当打算采用即刻负荷方案时，应考虑以下因素：
当计划立即植入物载荷时，应考虑以下标准：
初级植入物稳定性
需要大量骨骼增大
植入物设计与尺寸
咬合因素
患者习惯
系统健康
临床经验。
